架電結果 報告フォーム

1.退職連絡をした日

2.確定した退職日

3.会社から自宅へ届く物（必要書類）
（離職票・健康保険資格喪失証明書・源泉徴収票など）

4.会社へ返送する物（貸与物）
（健康保険証、ユニフォーム、鍵など）

5.返送物の返却先
〒郵便番号住所

6.私物の処理
（離職票・健康保険資格喪失証明書・源泉徴収票など）

7.給与締め日

8.給与支払日

9.その他
（共有しておきたい情報がありましたら記載ください）